ONE HEALTH SOLUTION – एक स्वास्थ्य समाधान
डॉ. मीनाक्षी एस. बावस्कर, डॉ. गौतम आर. भोजने और डॉ. प्रभाकर ए. टेंभुर्णे
यह शोध विषय ऐसे समय में आया है जब वन हेल्थ अवधारणा को बेहतर ढंग से समझा गया है और पहले से कहीं अधिक “लोकप्रिय” है, क्योंकि देश वन हेल्थ रणनीतियों को लागू करने और उन्हें रेबीज को खत्म करने के लिए अपनी अनिवार्य योजनाओं के साथ जोड़ने का प्रयास कर रहे हैं। यह साइलो को तोड़ सकता है और सरकारों, अधिकारियों और अन्य हितधारकों को अपनी नीतियों में “सिस्टम दृष्टिकोण” को एकीकृत करने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप साझा विशेषज्ञता, संयुक्त कार्रवाई और एकत्रित संसाधन होंगे। यूनाइटेड अगेंस्ट रेबीज फोरम (यूएआरएफ) २०२० से क्रॉस-सेक्टोरल समन्वय में सुधार करने, विखंडन को कम करने और रेबीज उन्मूलन प्रयासों में देशों का समर्थन करने के लिए विभिन्न क्षेत्रों और विषयों के भागीदारों का एक सहयोगी अंतरराष्ट्रीय नेटवर्क प्रदान करता है। स्थानीय, क्षेत्रीय और वैश्विक स्तर पर, हमें महामारी और जलवायु परिवर्तन जैसी चुनौतियों से निपटने के लिए पहले से कहीं अधिक मजबूत और एकीकृत (पशु चिकित्सा, सार्वजनिक और पर्यावरण) स्वास्थ्य कार्यबल की आवश्यकता है। रेबीज नियंत्रण कार्यक्रम वन हेल्थ क्षमता के निर्माण में योगदान दे सकते हैं, जिससे महामारी की संभावना वाले अन्य ज़ूनोटिक खतरों से निपटने के अवसर खुल सकते हैं। रेबीज के लिए वन हेल्थ समन्वय, सहयोग, संचार और क्षमता निर्माण में सुधार इस सार्वजनिक भलाई में योगदान देगा। घई और हेमाचुधा को उद्धृत करने के लिए, “यह राजनीतिक क्षेत्र को लक्षित करने का समय है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि अस्थायी बीमारी के बोझ में कमी को प्रगति के रूप में गलत नहीं समझा जाए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि एक कानूनी ढांचा मौजूद है और रणनीतियां कोवीड द्वारा लगाए गए प्रतिबंधों के लिए जिम्मेदार हैं।” कोवीड – १९ महामारी यह महत्वपूर्ण है कि देश दबाव बनाए रखें और देश स्तर पर बीमारी की प्राथमिकता स्थिति को बनाए रखें, ताकि रेबीज को हमेशा के लिए खत्म किया जा सके” [एसआईसी]। वन हेल्थ एक दृष्टिकोण है जो मानता है कि लोगों का स्वास्थ्य जानवरों के स्वास्थ्य और हमारे साझा पर्यावरण से निकटता से जुड़ा हुआ है। वन हेल्थ कोई नई बात नहीं है, लेकिन हाल के वर्षों में यह और अधिक महत्वपूर्ण हो गई है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कई कारकों ने लोगों, जानवरों, पौधों और हमारे पर्यावरण के बीच बातचीत को बदल दिया है। मानव आबादी बढ़ रही है और नए भौगोलिक क्षेत्रों में विस्तार कर रही है। परिणामस्वरूप, अधिक लोग जंगली और घरेलू जानवरों, पशुधन और पालतू जानवरों दोनों के निकट संपर्क में रहते हैं। जानवर हमारे जीवन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, चाहे वह भोजन, फाइबर, आजीविका, यात्रा, खेल, शिक्षा या साहचर्य के लिए हो। जानवरों और उनके वातावरण के साथ निकट संपर्क बीमारियों को जानवरों और लोगों के बीच फैलने के अधिक अवसर प्रदान करता है। पृथ्वी ने जलवायु और भूमि उपयोग में परिवर्तन का अनुभव किया है, जैसे कि वनों की कटाई और गहन कृषि पद्धतियाँ। पर्यावरणीय स्थितियों और आवासों में व्यवधान जानवरों में बीमारियों के फैलने के नए अवसर प्रदान कर सकता है। अंतर्राष्ट्रीय यात्रा और व्यापार से लोगों, जानवरों और पशु उत्पादों की आवाजाही में वृद्धि हुई है। परिणामस्वरूप, बीमारियाँ तेजी से सीमाओं के पार और दुनिया भर में फैल सकती हैं। इन परिवर्तनों के कारण मौजूदा या ज्ञात (स्थानिक) और नई या उभरती ज़ूनोटिक बीमारियाँ फैल गई हैं, जो ऐसी बीमारियाँ हैं जो जानवरों और लोगों के बीच फैल सकती हैं। हर साल, दुनिया भर में लाखों लोग और जानवर ज़ूनोटिक बीमारियों से प्रभावित होते हैं। ज़ूनोटिक रोगों के उदाहरणों में शामिल हैं:
ज़ूनोटिक बीमारिया – जैसे कि
• रेबीज़• साल्मोनेला संक्रमण• वेस्ट नाइल वायरस संक्रमण• क्यू बुखार (कॉक्सिएला बर्नेटी)• एंथ्रेक्स• ब्रुसेलोसिस• लाइम की बीमारी• दाद• इबोला जानवर भी कुछ बीमारियों और पर्यावरणीय खतरों के प्रति हमारी संवेदनशीलता को साझा करते हैं। इस वजह से, वे कभी-कभी संभावित मानव बीमारी के शुरुआती चेतावनी संकेत के रूप में काम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, पक्षी अक्सर वेस्ट नाइल वायरस से मर जाते हैं, इससे पहले कि उसी क्षेत्र के लोग वेस्ट नाइल वायरस संक्रमण से बीमार पड़ जाएं।
सामान्य वन स्वास्थ्य समस्याएं क्या हैं?
स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों में उभरती, फिर से उभरती और स्थानिक ज़ूनोटिक बीमारियाँ, उपेक्षित उष्ण कटिबंधीय रोग, वेक्टर-जनित रोग, रोगाणुरोधी प्रतिरोध, खाद्य सुरक्षा और खाद्य सुरक्षा, पर्यावरण प्रदूषण, जलवायु परिवर्तन और लोगों, जानवरों और अन्य स्वास्थ्य खतरों को शामिल किया गया है। पर्यावरण। उदाहरण के लिए: रोगाणुरोधी-प्रतिरोधी रोगाणु तेजी से समुदायों, खाद्य आपूर्ति, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं और पर्यावरण (मिट्टी, पानी) में फैल सकते हैं, जिससे जानवरों और लोगों में कुछ संक्रमणों का इलाज करना कठिन हो जाता है।• गर्म तापमान और मच्छरों और टिकों के बढ़ते आवास के कारण वेक्टर जनित बीमारियाँ बढ़ रही हैं।• खाद्य पशुओं में होने वाली बीमारियाँ आपूर्ति, आजीविका और अर्थव्यवस्था को खतरे में डाल सकती हैं।• मानव-पशु बंधन मानसिक कल्याण को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।• पीने, मनोरंजन और अन्य कार्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले पानी का संदूषण लोगों और जानवरों को बीमार कर सकता है।· यहां तक कि पुरानी बीमारी, मानसिक स्वास्थ्य, चोट, व्यावसायिक स्वास्थ्य और गैर-संचारी रोगों के क्षेत्र भी एक स्वास्थ्य दृष्टिकोण से लाभान्वित हो सकते हैं जिसमें सभी विषयों और क्षेत्रों में सहयोग शामिल है।
वन हेल्थ दृष्टिकोण कैसे काम करता है?
वन हेल्थ संयुक्त राज्य अमेरिका और विश्व स्तर पर ज़ूनोटिक रोगों सहित मानव-पशु-पर्यावरण इंटरफ़ेस पर स्वास्थ्य समस्याओं से लड़ने के एक प्रभावी तरीके के रूप में मान्यता प्राप्त कर रहा है। सीडीसी सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरों की निगरानी और नियंत्रण में मानव, पशु, पर्यावरणीय स्वास्थ्य और अन्य प्रासंगिक विषयों और क्षेत्रों के विशेषज्ञों को शामिल करके और लोगों, जानवरों, पौधों और पर्यावरण के बीच बीमारियाँ कैसे फैलती हैं, इसके बारे में जानने के लिए वन हेल्थ दृष्टिकोण का उपयोग करता है।
सफल सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों के लिए मानव, पशु और पर्यावरणीय स्वास्थ्य भागीदारों के सहयोग की आवश्यकता होती है। मानव स्वास्थ्य (डॉक्टर, नर्स, सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यवसायी, महामारी विज्ञानी), पशु स्वास्थ्य (पशुचिकित्सक, पैराप्रोफेशनल, कृषि श्रमिक), पर्यावरण (पारिस्थितिकीविज्ञानी, वन्यजीव विशेषज्ञ) और विशेषज्ञता के अन्य क्षेत्रों में पेशेवरों को संवाद करने, सहयोग करने और गतिविधियों का समन्वय करने की आवश्यकता है . वन हेल्थ दृष्टिकोण में अन्य प्रासंगिक खिलाड़ियों में कानून प्रवर्तन, नीति निर्माता, कृषि, समुदाय और यहां तक कि पालतू पशु मालिक भी शामिल हो सकते हैं। कोई भी व्यक्ति, संगठन या क्षेत्र अकेले पशु-मानव-पर्यावरण इंटरफेस पर मुद्दों का समाधान नहीं कर सकता है।
वन हेल्थ दृष्टिकोण यह कर सकता है:
• जानवरों और लोगों में ज़ूनोटिक रोग के प्रकोप को रोकें।• खाद्य सुरक्षा और सुरक्षा में सुधार करें।• रोगाणुरोधी-प्रतिरोधी संक्रमणों को कम करें और मानव और पशु स्वास्थ्य में सुधार करें।• वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा की रक्षा करें।• जैव विविधता और संरक्षण की रक्षा करें।सभी क्षेत्रों में सहयोग को बढ़ावा देकर, एक स्वास्थ्य दृष्टिकोण साझा वातावरण में लोगों, जानवरों और पौधों के लिए सर्वोत्तम स्वास्थ्य परिणाम प्राप्त कर सकता है। एक स्वास्थ्य कुछ चुनिंदा लोगों के लिए नहीं, बल्कि सभी के लिए है। और विश्व रेबीज दिवस (२८ सितंबर) की थीम है – ‘ एक के लिए सभी, सभी के लिए एक स्वास्थ्य‘।
रेबीज़ नियंत्रण कार्यक्रम समुदाय में मनुष्यों और जानवरों की सुरक्षा के लिए वन हेल्थ – निर्माण प्रणालियों को चित्रित करने में मदद करते हैं। इस वर्ष २८ सितंबर को १७ वां विश्व रेबीज दिवस मनाया जाएगा। इस वर्ष की थीम एक के लिए सभी, सभी के लिए एक स्वास्थ्य‘ इस बात पर प्रकाश डालती है कि एक स्वास्थ्य कुछ चुनिंदा लोगों के लिए नहीं बल्कि सभी के लिए है। पूरी तरह से रोके जाने योग्य होने के बावजूद, कुत्तों द्वारा उत्पन्न मानव रेबीज से हर साल हजारों लोगों की मौत हो जाती है, खासकर अफ्रीका और एशिया के ग्रामीण और गरीब इलाकों में। इन सब मामलोमे अभि हमारा देश भी बहोत जादा संख्या से आगे जा रहा है। भारत में कुत्ते के काटने के मामले: डब्ल्यूएचओ के अनुमान के अनुसार, रेबीज से हो ने वाली वैश्विक मौतों में से ३६ % मौतें भारत में होती हैं, यानी प्रति वर्ष १८०००-२००००. ये आकडे दिल देहला देणे वाले है । हाल की महामारियों और महामारियों, विशेष रूप से कोविड-19 ने यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट कर दिया है कि मानव, पशु, पौधे और पर्यावरणीय स्वास्थ्य से अलग-अलग नहीं निपटा जा सकता है, बल्कि इसे ‘एक स्वास्थ्य’ दृष्टिकोण से संबोधित करने की आवश्यकता है। उनकी अन्योन्याश्रितताओं को बेहतर ढंग से स्वीकार करने की आवश्यकता है और एक बहुक्षेत्रीय, ट्रांसडिसिप्लिनरी और एक एकीकृत दृष्टिकोण में इंटरफेस पर काम करने की आवश्यकता है। ‘वन हेल्थ’ को मुख्यधारा में लाने का मतलब है कि हम वैश्विक और यूरोपीय संघ दोनों स्तरों पर वैश्विक स्वास्थ्य खतरों को बेहतर ढंग से रोक सकते हैं, भविष्यवाणी कर सकते हैं, तैयारी कर सकते हैं, पता लगा सकते हैं और प्रतिक्रिया दे सकते हैं। इसे देखते हुए स्वास्थ्य और खाद्य सुरक्षा महानिदेशालय आपको १३ नवंबर, २०२३ को ‘सभी के लिए एक स्वास्थ्य, सभी के लिए एक स्वास्थ्य सम्मेलन’ में आमंत्रित करना चाहता है ताकि एक साथ जायजा लिया जा सके और ‘सभी के लिए एक स्वास्थ्य’ सम्मेलन में भविष्य पर चर्चा की जा सके। वन हेल्थ एक सहयोगी, बहुक्षेत्रीय और ट्रांसडिसिप्लिनरी दृष्टिकोण है – जो स्थानीय, क्षेत्रीय, राष्ट्रीय और वैश्विक स्तर पर काम करता है – जिसका लक्ष्य लोगों, जानवरों, पौधों और उनके साझा पर्यावरण के बीच अंतरसंबंध को पहचानते हुए इष्टतम स्वास्थ्य परिणाम प्राप्त करना है। वन हेल्थ में सार्वजनिक स्वास्थ्य, पशु चिकित्सा, सार्वजनिक स्वास्थ्य और पर्यावरण क्षेत्र शामिल हैं। यूके स्थित चैरिटी मिशन रेबीज के काम की बदौलत भारतीय राज्य गोवा रेबीज नियंत्रित क्षेत्र घोषित होने वाला पहला राज्य बनकर इतिहास रच रहा है। अभी भी समय है तो हमें रेबीज के खिलाफ लड़ने के लिए एक साथ आना चाहिए। और टीकाकरण से बीमारियों से लड़ने में मदद मिल सकती है
वन हेल्थ के प्रमुख घटक
सभी तीन घटक-मानव, पशु और पर्यावरणीय स्वास्थ्य-एक दूसरे से घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। वन हेल्थ एक एकीकृत विचार है जो स्वास्थ्य, उत्पादकता और संरक्षण चुनौतियों को हल करने के लिए विभिन्न क्षेत्रों को एक साथ लाता है और भारत के लिए इसके प्रमुख निहितार्थ हैं। डब्ल्यूएचओ ‘वन हेल्थ’ को कार्यक्रमों, नीतियों, कानून और अनुसंधान को डिजाइन करने और लागू करने के दृष्टिकोण के रूप में परिभाषित करता है जिसमें कई क्षेत्र बेहतर सार्वजनिक स्वास्थ्य परिणाम प्राप्त करने के लिए संवाद करते हैं और एक साथ काम करते हैं। ज़ूनोटिक रोग ऐसे संक्रमण हैं जो लोगों और जानवरों के बीच फैलते हैं। ये संक्रमण वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी और कवक जैसे रोगाणुओं के कारण होते हैं। कुछ गंभीर और जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं, जैसे रेबीज, और अन्य हल्के हो सकते हैं और अपने आप ठीक हो सकते हैं। ज़ूनोटिक रोग बहुत आम हैं। स्वास्थ्य समस्याएं किसी व्यक्ति की आनुवंशिक संरचना, जीवनशैली व्यवहार (जैसे धूम्रपान), विषाक्त पदार्थों के संपर्क (जैसे एस्बेस्टस) या अन्य कारणों से हो सकती हैं। अनेक स्वास्थ्य समस्याओं के साथ, एक बीमारी या उसका उपचार दूसरी बीमारी को जन्म दे सकता है। वन हेल्थ लोगों, जानवरों और पारिस्थितिक तंत्र के स्वास्थ्य को संतुलित और अनुकूलित करने के लिए एक एकीकृत, एकीकृत दृष्टिकोण है। यह नई निगरानी और रोग नियंत्रण विधियों को बनाने के लिए इन क्षेत्रों के बीच घनिष्ठ, अन्योन्याश्रित संबंधों का उपयोग करता है। उदाहरण के लिए, जिस तरह से भूमि का उपयोग किया जाता है वह मलेरिया के मामलों की संख्या को प्रभावित कर सकता है। स्वास्थ्य के मुख्य सिद्धांत स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम, काम, आराम और सकारात्मक सोच हैं। एक स्वस्थ आहार में निम्नलिखित पोषक तत्व होते हैं: कार्बोहाइड्रेट, वसा, फाइबर, खनिज, प्रोटीन, विटामिन और पानी।
शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के ४ दैनिक तरीके
1. एक स्वस्थ आहार आंत में बैक्टीरिया को बढ़ावा देता है जो मस्तिष्क तक “अच्छा महसूस करने” के संकेतों को पहुंचाने में मदद करता है।2. व्यायाम। आपकी मांसपेशियों को हिलाने से एंडोर्फिन और एक रसायन उत्पन्न होता है जो मस्तिष्क को तनाव से निपटने में मदद करता है। 3. विश्राम। 4. नींद।
वन हेल्थ दृष्टिकोण:
जानवरों और लोगों में ज़ूनोटिक रोग के प्रकोप को रोक सकता है। खाद्य सुरक्षा और संरक्षा में सुधार करें. रोगाणुरोधी-प्रतिरोधी संक्रमणों को कम करें और मानव और पशु स्वास्थ्य में सुधार करें। जिसके तेहेत हमें कुछ बातोंकी जाणकारी होणं अति आवश्यक है, जैसे कि, · रेबीज़ क्या है- रेबीज़ एक रोकथाम योग्य वायरल बीमारी है जो अक्सर पागल जानवर के काटने से फैलती है। रेबीज वायरस स्तनधारियों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संक्रमित करता है, अंततः मस्तिष्क में बीमारी और मृत्यु का कारण बनता है।· रेबीज़ का परिचय: इतिहास, बोझ और जीवविज्ञान:· हमें रेबीज़ को क्यों ख़त्म करना चाहिए· लोगों में रेबीज़ की रोकथाम:· कुत्तों में रेबीज़ की रोकथाम:· जानवर के काटने की स्थिति में क्या करना चाहिए· सफल सामूहिक कुत्ते टीकाकरण के लिए आवश्यक चरणो को जानें· जागरूकता और सामुदायिक सशक्तिकरण:· निदान और निगरानी:· इंटीग्रेटेड बाइट केस प्रबंधन:· कुत्तों की जनसंख्या प्रबंधन:आईसीएएम के सहयोग से, यह विशेष संसाधन बताता है कि कुत्तों की आबादी प्रबंधन क्या है और यह कैसे प्रभावी और टिकाऊ रेबीज नियंत्रण कार्यक्रमों का समर्थन करता है।
एक स्वास्थ्य, शून्य मृत्यु
क्या एक क्षेत्र अपने आप ही रेबीज़ को ख़त्म कर सकता है? हरगिज नहीं। कोविड-19 महामारी और इसके लंबे समय तक चलने वाले परिणामों ने हमें याद दिलाया है कि एक क्षेत्र अकेले जूनोटिक खतरों से कुशलतापूर्वक नहीं निपट सकता है, यह जानते हुए कि पशु, मानव और पर्यावरणीय स्वास्थ्य आंतरिक रूप से एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। जानवरों का स्वास्थ्य हमारे स्वास्थ्य पर प्रभाव डालता है; यह हर किसी का स्वास्थ्य है। कुत्ते-मध्यस्थ रेबीज के मामले में, केवल सभी क्षेत्रों में एक समन्वित प्रतिक्रिया ही हमें कुत्ते-मध्यस्थ रेबीज से होने वाली मानव मौतों की संख्या को शून्य तक लाने की अनुमति देगी। इस वर्ष के विश्व रेबीज दिवस की थीम ‘एक स्वास्थ्य, शून्य मृत्यु’ का उद्देश्य इस संदेश की दृढ़ता से पुष्टि करना है। एक पागल कुत्ता एक बार में ही काट कर किसी व्यक्ति को संक्रमित कर सकता है। कुत्ते वास्तव में काटने और खरोंच के माध्यम से मानव रेबीज के ९९ % मामलों के लिए जिम्मेदार हैं। इसलिए पशु स्रोत पर रोग से निपटकर रेबीज के प्रति मानव जोखिम को सीमित करना आवश्यक है। बड़े पैमाने पर कुत्ते के टीकाकरण को लागू करना, जिम्मेदार कुत्ते के स्वामित्व को बढ़ावा देना और उपलब्ध समाधानों के बारे में जागरूकता बढ़ाना रेबीज के खिलाफ सभी महत्वपूर्ण कार्य हैं जिनके लिए एक व्यापक और समग्र दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। पशु स्वास्थ्य और मानव स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच सहयोग महत्वपूर्ण है। यह न केवल समुदायों की आजीविका और अर्थव्यवस्था पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, बल्कि मजबूत स्वास्थ्य प्रणालियों की नींव भी रखता है जो रेबीज से परे जूनोटिक खतरों का जवाब देने की क्षमता रखते हैं। रेबीज के खिलाफ एक समन्वित प्रतिक्रिया का निर्माण अन्य ज़ूनोटिक रोगों के नियंत्रण का मार्ग प्रशस्त करेगा। “२०३० तक कुत्ते-मध्यस्थ रेबीज से शून्य मानव मृत्यु” के अपने सामान्य लक्ष्य की दिशा में काम करते समय, हम न केवल पशु स्वास्थ्य क्षेत्र में आवश्यक प्रयासों पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं। मानव स्वास्थ्य क्षेत्र की ओर से महत्वपूर्ण कार्रवाइयों की आवश्यकता है, जिसमें मानव चिकित्सा देखभाल और काटने के बाद के उपचार तक पहुंच प्रदान करना शामिल है, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में जहां स्वास्थ्य शिक्षा अभियानों की पहुंच सीमित या न के बराबर है और जहां मानव रेबीज के ८० % मामले होते हैं। जबकि हमारे पास कुत्तों और मनुष्यों के लिए उच्च गुणवत्ता वाले टीकों सहित कुत्ते-मध्यस्थ रेबीज को समाप्त करने के लिए सभी उपकरण हैं, इसके नियंत्रण में पर्याप्त संसाधनों का सफलतापूर्वक समन्वय और निवेश करना मुश्किल साबित हुआ है। रेबीज़ अभी भी दुनिया भर के दो-तिहाई देशों में फैल रहा है, जिससे स्थानिक क्षेत्रों में गरीबी बनी हुई है। फिर भी इसे औपचारिक निगरानी प्रणालियों द्वारा शायद ही कभी लक्षित किया जाता है। नतीजतन, बीमारी की उपस्थिति और संबंधित सामाजिक और आर्थिक बोझ को अक्सर बहुत कम करके आंका जाता है। इसके परिणाम स्वरूप, नीति निर्माताओं और फंडिंग एजेंसियों द्वारा उपेक्षा की जाती है। रेबीज उन्मूलन को बेहतर प्राथमिकता दी जानी चाहिए और इसके प्रगतिशील नियंत्रण में निवेश करने से सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों को अधिक व्यापक रूप से मजबूत करने और सभी के लिए देखभाल तक समानता और पहुंच में सुधार करने का अवसर मिलता है। रेबीज़ इस बात का बहुत स्पष्ट उदाहरण है कि कैसे सभी स्तरों पर वन हेल्थ का संचालन एक ऐसी दुनिया में योगदान दे सकता है जो स्वास्थ्य खतरों को रोकने, भविष्यवाणी करने, पता लगाने और प्रतिक्रिया करने में बेहतर है, जिससे मनुष्यों, जानवरों और पर्यावरण के स्वास्थ्य में सुधार होता है। संयुक्त राष्ट्र के खाद्य और कृषि संगठन (एफएओ), संयुक्त राष्ट्र पर्यावरण कार्यक्रम (यूएनईपी), विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और पशु स्वास्थ्य के लिए विश्व संगठन (डब्ल्यूओएएच) द्वारा गठित वन हेल्थ क्वाड्रिपार्टाइट सहयोग के माध्यम से, जिसकी स्थापना की गई थी, हम वर्तमान और भविष्य की वैश्विक स्वास्थ्य चुनौतियों के प्रभाव को कम करने के लिए आवश्यक परिवर्तन लाने के लिए सहयोग करते हैं। वैश्विक स्वास्थ्य खतरों का सामना करने वाले देशों का समर्थन करने के उद्देश्य से, हम जल्द ही अपनी वन हेल्थ जॉइंट प्लान ऑफ एक्शन (ओएच जेपीए) लॉन्च करेंगे। कार्यों की यह रूपरेखा मानव-पशु-पर्यावरण इंटरफ़ेस पर स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को संबोधित करने के लिए जिम्मेदार सभी क्षेत्रों में समान रूप से सहयोग, संचार, क्षमता निर्माण और समन्वय को मजबूत करने के लिए वन हेल्थ दृष्टिकोण पर निर्भर करती है। यह विशेष रूप से एफएओ, डब्ल्यूएचओ और डब्ल्यूओएएच द्वारा २०२० में बनाए गए यूनाइटेड अगेंस्ट रेबीज फोरम की गतिविधियों का समर्थन करता है। फोरम रेबीज नियंत्रण के लिए वन हेल्थ दृष्टिकोण को तेज करने और लागू करने के उद्देश्य से सरकारों, वैक्सीन उत्पादकों, शोधकर्ताओं, गैर सरकारी संगठनों और विकास भागीदारों को एक साथ लाता है। कुत्ते-मध्यस्थ रेबीज से मानव मृत्यु का उन्मूलन ओएच जेपीए में पहचानी गई प्राथमिकताओं में से एक है। हम दुनिया भर के देशों से इस घातक ज़ूनोसिस के प्रति समन्वित वन हेल्थ प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक कदम उठाने का आह्वान करते हैं। रेबीज़ अभी भी घातक हो सकता है, लेकिन यह अत्यधिक रोकथाम योग्य भी है। यह सुनिश्चित करने के लिए केवल एक एकीकृत प्रयास की आवश्यकता है कि मानव रेबीज से होने वाली मौतें इतिहास बन जाएं।
पशु चिकित्सा क्षेत्र का राजनीतिक सशक्तिकरण
कोविड-१९ महामारी ने वन हेल्थ प्रतिमान को सार्वजनिक जागरूकता में अभूतपूर्व बढ़ावा दिया है, लेकिन अक्सर केवल महामारी की तैयारी और प्रतिक्रिया की दिशा में, स्थानिक और उपेक्षित बीमारियों के नुकसान के लिए। नडाल, अबेला-रिडर, और अन्य। रेबीज नियंत्रण पर कोविड-१९ महामारी के विघटनकारी प्रभावों के बारे में जानकारी प्रदान करें, इस बात पर प्रकाश डालते हुए कि २०२० में बड़े पैमाने पर कुत्तों का टीकाकरण सर्वेक्षण में शामिल केवल ५ % देशों में योजना के अनुसार किया गया था, पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (PEP) तक पहुंच कम हो गई, और कम- कई जगहों पर रिपोर्टिंग ख़राब हुई. लेखकों का निष्कर्ष है कि पशु चिकित्सा सेवाओं को अब यह सुनिश्चित करने में अग्रणी भूमिका निभाने की जरूरत है कि वे स्थानीय, क्षेत्रीय और वैश्विक स्तर पर सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं का एक अपूरणीय और अभिन्न अंग बन जाएं।
सांस्कृतिक संदर्भ पर विचार करने का महत्व
जब ज़ूनोटिक रोग की रोकथाम और नियंत्रण की बात आती है, तो सामाजिक और सांस्कृतिक पहलू एक सर्वोपरि भूमिका निभाते हैं, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो रेबीज़ जैसे करीबी मानव-पशु संबंधों को शामिल करते हैं। नडाल, हैम्पसन, और अन्य। उन विभिन्न सांस्कृतिक और धार्मिक संदर्भों को समझने के महत्व पर प्रकाश डालें जिनमें मनुष्य जानवरों से संबंधित हैं। विशेष रूप से, वे उपचार के पारंपरिक दृष्टिकोणों का उल्लेख करते हैं, जैसे विश्वास उपचार, और रेबीज के प्रति धार्मिक रूप से प्रेरित दृष्टिकोण, यानी, किसी बीमारी को दैवीय इच्छा की अभिव्यक्ति के रूप में स्वीकार करना।
कुत्ते के टीकाकरण, पीईपी और रेबीज उपचार में सुधार
जैसा कि दशकों से प्रदर्शित किया गया है, कुत्तों (मुख्य जलाशय आबादी से इसे खत्म करने के लिए) और मनुष्यों (प्रदर्शन के बाद रेबीज के विकास को रोकने के लिए) का टीकाकरण करके रेबीज को पूरी तरह से रोका जा सकता है। मानव स्वास्थ्य का जानवरों के स्वास्थ्य और हमारे साझा पर्यावरण से गहरा संबंध है। आज की दुनिया में, लोग और जानवर पहले से कहीं अधिक निकटता से और अधिक बार बातचीत करते हैं, पर्यावरण, बीमारियों और अन्य स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को साझा करते हैं।हर साल, दुनिया भर में लाखों लोग और जानवर ज़ूनोटिक बीमारियों (जानवरों और लोगों के बीच फैलने वाली बीमारियाँ) से प्रभावित होते हैं। बीमारियाँ सीमाओं को नहीं पहचानतीं। लेकिन वन हेल्थ सिर्फ ज़ूनोटिक बीमारियों के बारे में नहीं है। अन्य मुद्दे जो वन हेल्थ दृष्टिकोण से लाभान्वित हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
1. एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी रोगाणु तेजी से समुदायों, खाद्य आपूर्ति, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं और पर्यावरण (मिट्टी, पानी) में फैल सकते हैं, जिससे जानवरों और लोगों में कुछ संक्रमणों का इलाज करना कठिन हो जाता है।2. वेक्टर जनित रोग गर्म तापमान और मच्छरों और टिकों के बढ़ते आवास के कारण वेक्टर जनित बीमारियाँ बढ़ रही हैं। रोगवाहक मच्छर, किलनी और पिस्सू हैं जो बीमारी फैलाते हैं। जिस व्यक्ति को वेक्टर ने काट लिया और वह बीमार पड़ गया तो उसे वेक्टर जनित रोग हो गया।3. खाद्य सुरक्षा एवं संरक्षा खाद्य पशुओं में होने वाली बीमारियाँ खाद्य आपूर्ति, आजीविका और अर्थव्यवस्था को खतरे में डाल सकती हैं।4. मानसिक स्वास्थ्य मानव-पशु बंधन मानसिक कल्याण को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।5. पर्यावरण प्रदूषण पीने, मनोरंजन और अन्य कार्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले पानी का संदूषण लोगों और जानवरों को बीमार बना सकता है।
“इन संबंधों को पहचानने का अर्थ है सभी के लिए एक स्वस्थ दुनिया”वन हेल्थ दृष्टिकोण यह कर सकता है:
1. जानवरों और लोगों में ज़ूनोटिक रोग के प्रकोप कि रोकथाम 2. खाद्य सुरक्षा और पशुधन उत्पादन पर निर्भर अर्थव्यवस्थाओं में सुधार 3. एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमणों को कम करके मानव और पशु स्वास्थ्य में सुधार4. वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा की रक्षा
इस सबके बाद येही निष्कर्ष निकलता है कि, निगरानी और अपस्ट्रीम हस्तक्षेपों पर ध्यान केंद्रित करने के साथ वन हेल्थ दृष्टिकोण का सार्वजनिक स्वास्थ्य पर बड़ा प्रभाव पड सकता है, जिसके कारण मानव आबादी के स्वास्थ्य हेतू स्पष्ट और तेजी से लाभ प्राप्त करेगा। *********************
लेखक १. डॉ. मीनाक्षी एस. बावस्कर सहाय्य्क प्राध्यापक, पशुप्रजनन व प्रसूती शास्त्र,नागपूर पशु चिकित्सा कॉलेज,नागपूर, महाराष्ट–४४००१३,मोबाइल नंबर +९१५८०४७००० ईमेल-drmeenakshi.vet@gmail.com
२. डॉ. गौतम आर. भोजने सहाय्य्क प्राध्यापक, वेटेरिनरी क्लिनिकल मेडिसिन,नागपूर पशु चिकित्सा कॉलेज,नागपूर, महाराष्ट–४४००१३,मोबाइल नंबर +९८२२३६०४७५
३. डॉ. प्रभाकर ए. टेंभुर्णेसहाय्य्क प्राध्यापक, वेटेरिनरी मायक्रोबायोलॉजी नागपूर पशु चिकित्सा कॉलेज,नागपूर, महाराष्ट–४४००१३,मोबाइल नंबर +९७६५७१२०२९
